9月10日,“潮州市2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费暨‘潮州市民保’项目发布仪式”举行,潮州市人民政府、潮州市医疗保障局、国家金融监督管理总局潮州监管分局、潮州市卫生健康局、潮州市政务服务和数据管理局、潮州市民政局、潮州市社会保险基金管理局、潮州市妇女联合会等相关领导和嘉宾出席并见证启动仪式。

 2024“潮州市民保”于会上正式发布,并全面开放参保!

图:2024“潮州市民保”发布会

 在发布会上,潮州市人民政府副市长宋铁提出几点希望:“一是希望潮州市医疗保障局、国家金融监督管理总局潮州监管分局两家牵头单位拿出切实可行的举措推动该项目落地见效;二是希望各级有关部门和单位配合做好宣传和推广,拿出真招实招,提高“潮州市民保”项目的覆盖面;三是希望各新闻媒体单位加大宣传力度,通过深入报道和广泛宣传,营造人人知晓,人人支持的良好氛围,让更多的潮州市民了解这项惠民项目,及时享受到相应的保险待遇;四是希望三家驻潮承保机构要积极承担社会责任,坚守普惠型保险保本微利的基本定位,秉持“人民至上”服务理念,规范运作,优化服务,提升人民群众的获得感、幸福感。

 潮州专属,普惠工程:“潮州市民保”高效发挥补充医疗保障作用

 今年是新中国成立75周年,是“百千万工程”迈向“三年初见成效”的关键一年。作为“潮州市民保”项目承办单位,人保财险潮州市分公司将在潮州市医疗保障局、国家金融监督管理总局潮州监管分局等相关部门的指导下,坚持以人民为中心的发展思想,积极践行人民保险的政治性、人民性,持续守正创新,用心服务好每一名参保人,为群众提供更加便捷、高效、优质的服务,把“潮州市民保”的民生金字招牌擦得更加亮眼。

 两大方案,焕新归来:2024“潮州市民保”产品保障更加全面

 2024“潮州市民保”继续坚持低门槛、低保费、高保障的基本定位,通过更优质的服务,持续为潮州市民提供多样可选的惠民保险保障。

 据悉,今年的“潮州市民保”有“基础版”与“尊享版”两种版本可供选择。

*2024“潮州市民保”产品保障方案

 与2023年相比,2024“潮州市民保”仍然保留了59元基础版产品保障方案,还推出了129元尊享版,在保障范围、特药清单方面都进行了重大升级。

 尊享版方案的特药在基础版35种的基础上扩充至45种,覆盖肺癌、胃癌、乳腺癌等高发病种,满足更多重疾、罕见病用药需求。“潮州市民保”尊享版还包含住院合规药品费用和检验检查费用,进一步降低自费医疗费用负担。同时新增超高额费用保障和猝死责任保障责任,其中,个人医疗费用经医保和其他保障责任补偿后的医保范围内费用累计在20万元(含)以上的部分,超高额费用保障赔付高达90%。猝死保障责任赔付更是达到了100%,赔付金额60岁(含)以下2万元,60岁以上5000元,为参保人筑起更加牢固的健康防线。

 2024“潮州市民保”产品参保门槛低,新增服务更暖、更贴心

 今年,2024“潮州市民保”项目继续延续低保费高保障的惠民特色,具体体现为四个“真”:

 一是“真便民”,新增医保个账支付通道,投保支付更方便,在盘活个账资金的同时,减轻了群众的经济负担;

 二是“真为民”,不限年龄、职业、户籍,不限既往症,老年人和带病群体可保可赔;

 三是“真惠民”,在连续多年保持基础版价格不变的基础上,新增尊享版,给群众更多选择,并对连续参保用户降低责任一医保内住院医疗费用保障起付线至1.3万元;

 四是“真利民”,产品方案进一步升级,扩充特药种类至45种,新增猝死和超高额医疗费用2项保障责任。同时,无论基础版和尊享版,都新增个人在线问诊医疗费用保障供市民自选,问诊用药直付理赔65%,单次报销最高1000元,每月限额1次,年度累计最高可报销金额1.2万元。

*可选“在线问诊”加油包产品保障方案

暖心捐赠好保障,守护健康惠民生

 民生连着民心,发布会现场,潮州市民保共保体单位向潮州市妇女联合会捐赠了670份2024“潮州市民保”保单,旨在帮助困难家庭减轻就医负担、增进民生福祉,共同筑起抵御疾病的坚实屏障。此次捐赠,充分展示了三家共保体单位勇于担当使命的决心,用实际行动践行了“人民保险,服务人民”的社会责任。

 即日起潮州市基本医疗保险参保人(含城镇职工医保、城乡居民医保),不受年龄、户籍、健康状况、职业限制,均可自愿参保,参保期截止至2024年10月31日。

 通过保障和服务的逐年升级,“潮州市民保”将持续增进民生福祉,助力建设健康潮州。